Atualizado em 24/09/2026. Texto informativo, escrito com base nas fontes listadas ao final.
A asma é uma doença crônica em que os brônquios, os tubos que levam o ar aos pulmões, ficam inflamados e sensíveis. Ela causa chiado, tosse, aperto no peito e falta de ar, que vão e voltam. Não tem cura, mas tem controle: segundo o Ministério da Saúde, com acompanhamento a maioria das pessoas leva vida normal, e o SUS oferece o tratamento.
No Brasil, 4,6% dos adultos e 12,1% das crianças têm asma, segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da asma, publicado pelo Ministério da Saúde em março de 2026. A doença ainda causa, em média, 6 mortes por dia no país, e 64% delas ocorreram entre mulheres (dados de 2014 a 2021).
O que é asma?
Asma é uma inflamação crônica das vias aéreas. Os brônquios reagem demais a estímulos como poeira, fumaça ou vírus: incham, se estreitam e dificultam a passagem do ar. A causa exata não é conhecida. Ela envolve histórico familiar de asma ou rinite e fatores do ambiente.
Na infância, a asma é mais comum em meninos. Na vida adulta, passa a ser mais frequente em mulheres, segundo o Manual MSD Versão Saúde para a Família.
Quais são os sintomas da asma?
Os sintomas mais comuns são tosse seca, chiado no peito, falta de ar, respiração curta e rápida e aperto no peito. Eles costumam piorar à noite, de madrugada, com exercício, com alergia, com poluição e com mudanças no clima. Em algumas pessoas, a tosse é o único sintoma.
Qual é a diferença entre asma controlada e crise?
Asma controlada é quando há poucos ou nenhum sintoma, o sono não é interrompido pela asma e não há limitação para atividades físicas. A crise é uma piora dos sintomas, que pode começar de repente ou aos poucos e durar minutos, horas ou dias.
O PCDT alerta que mesmo quem tem poucos sintomas pode ter crises graves. Por isso, o tratamento de controle não deve ser abandonado quando a pessoa se sente bem. Acordar à noite com tosse ou falta de ar e precisar do remédio de alívio com frequência são sinais de asma não controlada.
O que desencadeia uma crise de asma?
Os principais gatilhos, segundo a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, a SBPT, são:
- ácaros e poeira de colchões, travesseiros e carpetes;
- mofo em casas úmidas e pouco ventiladas;
- pólen, pelos de animais e baratas;
- gripe e resfriado;
- fumaça de cigarro, mesmo de outras pessoas, e poluição;
- ar muito frio e seco.
Cheiros fortes e alguns remédios também contam. Os anti-inflamatórios não esteroides, muito usados para dor e cólica, desencadeiam crises em cerca de 9% das pessoas com asma, segundo o Manual MSD. Antes de usar um remédio novo, fale com o médico ou o farmacêutico.
Como é feito o diagnóstico da asma?
O diagnóstico começa na consulta, com perguntas sobre sintomas, horários e gatilhos. Para confirmar, o médico pede a espirometria: a pessoa sopra com força em um aparelho que mede quanto ar sai dos pulmões e com que velocidade. Segundo a SBPT, a asma não é diagnosticada por radiografia nem só pelo exame físico. O PCDT indica a espirometria a partir dos 6 anos.
Qual é o tratamento da asma?
O tratamento usa remédios de controle, todos os dias, e de alívio, quando os sintomas aparecem. O médico define remédios, doses e tipo de inalador. A via preferida é a “bombinha”, que age direto nos pulmões com doses menores.
Remédio de controle: corticoide inalatório
O corticoide inalatório é a base do tratamento da asma persistente, segundo o Ministério da Saúde. Ele reduz a inflamação e o risco de crises. Pode vir sozinho ou junto com um broncodilatador de longa duração, sempre com prescrição. Os efeitos mais comuns são rouquidão e sapinho na boca. Para evitá-los, a SBPT orienta enxaguar a boca, gargarejar e cuspir a água depois de cada uso.
Remédio de alívio: broncodilatador
O broncodilatador de curta duração abre os brônquios em minutos, mas não trata a inflamação. Por isso, o PCDT não recomenda usar só o remédio de alívio. Usar mais de três frascos de 200 doses por ano, em média mais de um uso por dia, aumenta o risco de crises e indica que o tratamento precisa ser revisto.
Como usar a bombinha com espaçador?
Técnica errada aumenta o risco de crises, segundo o PCDT. Para a bombinha em spray com espaçador, o Manual MSD descreve estes passos:
- Tire as tampas, agite a bombinha e encaixe no espaçador.
- Solte todo o ar dos pulmões.
- Coloque o bocal entre os dentes e feche bem os lábios.
- Puxe o ar devagar pela boca, aperte a bombinha e continue respirando fundo.
- Tire o espaçador da boca e prenda a respiração por 10 segundos, ou o quanto conseguir.
- Se o médico indicou outro jato, espere cerca de um minuto e repita.
Inaladores de pó têm outra técnica. Peça ao profissional de saúde para demonstrar e conferir seu uso em cada consulta.
Os remédios da asma são de graça pelo SUS?
Sim. O Farmácia Popular fornece de graça remédios para asma nas farmácias com o selo “Aqui Tem Farmácia Popular”, nas UBS e nas farmácias municipais. Leve documento com foto e CPF e a receita válida, do SUS ou particular. A lista do programa, atualizada em 31/08/2026, inclui um corticoide inalatório e dois broncodilatadores.
O que é o plano de ação para crises?
O plano de ação é um roteiro escrito, feito com o médico. O PCDT recomenda que toda pessoa com asma tenha um plano individual e aprenda a reconhecer a piora. Ele deve trazer:
- os remédios de uso diário;
- os sinais de piora;
- o que fazer na crise;
- quando procurar a UBS, a UPA ou o SAMU 192.
Deixe o plano em lugar fácil e mostre a quem mora com você. Depois de cada crise, revise-o com o médico.
A asma muda com o ciclo menstrual?
Pode mudar. Os sintomas podem piorar antes ou durante a menstruação, na gravidez e nos anos antes da menopausa, segundo a entidade britânica Asthma + Lung UK (em inglês). A variação do estrogênio e da progesterona pode aumentar a inflamação das vias aéreas.
Se notar um padrão, anote os sintomas com as datas do ciclo e leve ao médico. Leia também sobre imunidade e ciclo menstrual. Para a cólica menstrual, pergunte ao médico qual remédio para dor é seguro, por causa do risco dos anti-inflamatórios.
Asma na gravidez: posso continuar o tratamento?
Sim, e é importante continuar. O PCDT afirma que a suspensão do corticoide inalatório na gravidez não é recomendada. O protocolo considera seguros na gestação os corticoides inalatórios e os broncodilatadores, e diz que os remédios podem ser mantidos na amamentação.
Segundo a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, a FEBRASGO, 30% a 40% das gestantes com asma pioram na gravidez. Um motivo comum é parar os remédios por medo de fazer mal ao bebê. A piora costuma aparecer no segundo trimestre.
A asma mal controlada aumenta o risco de parto prematuro, baixo peso ao nascer, pressão alta na gestação e diabetes gestacional, segundo o PCDT. Quem planeja engravidar deve conversar antes com o médico. A crise na gestante deve ser tratada logo, em serviço de saúde, e a FEBRASGO recomenda a vacina da gripe.
Quando procurar atendimento?
Procure urgência se a falta de ar não melhora com o remédio de alívio usado como o plano indica, ou se piora. A crise grave pode levar à morte sem tratamento rápido, alerta o Manual MSD.
| Situação | O que fazer |
|---|---|
| Fala só poucas palavras sem parar para respirar | Ligue para o SAMU 192 |
| Lábios ou pele arroxeados ou acinzentados | Ligue para o SAMU 192 |
| Confusão ou sonolência fora do comum | Ligue para o SAMU 192 |
| Falta de ar que não melhora com o remédio de alívio | Vá à UPA ou ao pronto-socorro agora |
| Crise durante a gravidez | Atendimento imediato: UPA, pronto-socorro ou maternidade |
| Acorda à noite com sintomas ou usa o alívio com frequência | Consulta na UBS nos próximos dias |
Na crise muito grave, o chiado pode diminuir porque quase não há ar passando. Isso não é sinal de melhora.
Dá para prevenir crises de asma?
Sim. O tratamento de controle em dia é a principal proteção. O Ministério da Saúde e o PCDT recomendam ainda:
- não fumar e evitar fumaça, incluindo a do cigarro eletrônico;
- tomar a vacina da gripe;
- manter a casa limpa, sem poeira e mofo;
- evitar cheiros fortes e agasalhar-se no frio;
- fazer atividade física regular e manter o peso saudável.
Perguntas frequentes
Bombinha vicia?
Não. Segundo a SBPT, essa é a ideia errada mais comum sobre asma. Quem usa só o remédio de alívio, sem tratar a inflamação, precisa dele várias vezes ao dia, e isso parece vício. O tratamento de controle é contínuo porque a asma volta quando ele é interrompido.
Corticoide inalatório engorda?
Nas doses habituais, não. Segundo a SBPT, o ganho de peso está ligado ao corticoide em comprimido ou injeção, usado em doses bem maiores. O PCDT explica que doses altas por muito tempo podem afetar ossos e olhos. Por isso, o médico ajusta a menor dose que controla a asma. Não reduza nem pare o remédio por conta própria.
Quem tem asma pode fazer exercício?
Pode e deve. O Ministério da Saúde recomenda atividade física regular. Se o exercício provoca sintomas, o Manual MSD explica que as crises muitas vezes podem ser evitadas com remédio usado antes da atividade, e que o exercício não deve ser abandonado. Combine com o médico como fazer isso no seu caso.
Posso amamentar usando os remédios da asma?
Sim. O PCDT da asma afirma que os remédios do tratamento podem ser mantidos na amamentação, sem contraindicações relevantes. Manter a asma controlada depois do parto também protege a mãe nos cuidados com o bebê. Em caso de dúvida sobre um remédio específico, pergunte ao médico ou ao farmacêutico da UBS.
Fontes
- Ministério da Saúde. Asma. gov.br. Acesso em 24/09/2026.
- Ministério da Saúde. PCDT da Asma (Portaria Conjunta nº 43, de 24/03/2026). gov.br. Acesso em 24/09/2026.
- Ministério da Saúde. Farmácia Popular. gov.br. Acesso em 24/09/2026.
- Ministério da Saúde. Elenco de Medicamentos do Farmácia Popular. gov.br. Acesso em 24/09/2026.
- SBPT. Espaço Saúde Respiratória: Asma. sbpt.org.br. Acesso em 24/09/2026.
- FEBRASGO. Asma e gravidez (abril de 2025). febrasgo.org.br. Acesso em 24/09/2026.
- Manual MSD Versão Saúde para a Família. Asma. msdmanuals.com. Acesso em 24/09/2026.
- Manual MSD. Medicamentos para tratar a asma. msdmanuals.com. Acesso em 24/09/2026.
- Asthma + Lung UK. Female sex hormones and asthma. asthmaandlung.org.uk (em inglês). Acesso em 24/09/2026.
